实用的脑病中西医健康资讯,专业的健康教育指导,实现共同参与新模式,助力脑病康复。

儿童多动症如何诊断?

发布时间:2021-02-16 人气:

  随着对疾病本质的逐步认识及诊断一致性的要求,目前主要存在ICD与DSM两大疾病诊断系统。目前现行的两个系统ICD-10和DSM-IV,用于确定诊断的18个症状条目描述基本一致,不同处在于:ICD-10称为多动综合征,要求注意缺陷、多动/冲动症状两大主征都要同时明显存在,而DSM-IV只要一组症状明显存在即可;ICD-10提倡一元诊断和诊断等级,一旦存在心境障碍、焦虑障碍和广泛发育障碍,则优先诊断这些病,而DSM-IV允许ADHD和心境障碍、焦虑障碍共患。不论是多动症、注意缺陷障碍或注意缺陷多动障碍,这些名称均不涉及对病因的描述,而都是症状描述性用语。

儿童多动症

  多动症诊断标准(DSM-5)

  1.一种持续的注意缺陷和(或)多动-冲动状态,影响功能或发育。具有以下(1)和(或)(2)特征,必须多于或等于下列症状中的6条。持续时间大于6个月,症状与发育水平不相称并对社会和学业/职业活动带来直接的不良影响。

  注:这些症状不只是对立行为、违抗、敌意或不理解任务和指令。对于青年和成人(≥17岁)至少应有5条症状。

  (1)注意缺陷症状:

  1)经常不能注意细节或经常在学校、在工作或在其他活动中犯粗心的错误。

  2)在完成任务或活动中,经常维持注意困难。

  3)当和别人直接交谈时,经常似乎没有倾听。

  4)经常不能遵守指令,并且不能完成功课、家务或工作。

  5)组织任务和活动经常有困难。

  6)经常回避不喜欢或者勉强从事需要维持脑力的活动。

  7)经常丢失完成任务或活动必需的物品。

  8)无关刺激经常容易引起分心。

  9)经常忘记日常活动。

  (2)多动、冲动症状:

  1)经常扭动不安、坐卧不宁。

  2)常在需要安坐的场合难以控制。

  3)在不适宜的场所经常奔跑和攀爬(注:青年或成人可限于不安感)。

  4)经常不能安静地玩耍或从事休闲活动。

  5)经常不停地“活动”,似“有发动机驱动”(对于青年或成人表现如在餐馆、会议场所,时间稍有延长就坐立不安,不能与大家同步)。

  6)经常说话过多。

  7)经常他人问题还未说完,就急着回答。

  8)经常不能等候。

  9)经常打断或干扰别人。

  2.症状出现在12岁之前。

  3.症状出现在两个以上的环境。

  4.症状明显地影响了社会、学业和职业功能。

  5.症状不是由精神分裂症或其他精神病性障碍引起;也不能由其他精神障碍来解释(心境障碍、焦虑障碍、分离性障碍、人格障碍、物质依赖或戒断)。