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儿童孤独症如何诊断?

发布时间:2021-02-16 人气:

  《国际疾病与相关健康问题统计分类第10版》(ICD-10)中有关儿童孤独症的诊断标准如下:

  1.三岁前出现下列功能的发展异常或损害,三项中至少有一项。

  (1)用于社会交流的理解性或表达性语言。

  (2)选择性社交依恋或交互性社会互动的发展。

  (3)功能性或象征性游戏。

  2.在(1)(2)(3)中至少有六项症状,而且((1)中至少有两项,(2)、(3)至少各有一项:

  (1)交互性社会互动方面质的损害,四项中至少要有两项:

  1)不会适当地运用眼对视、脸部表情、身体姿势及手势等调整社会互动。

  2)未能发展出适合其智龄的同伴关系(即使有充足的机会),不能和同伴相互分享喜好的事物、活动和情绪。

  3)缺乏社会情绪的交互关系,而表现出对别人情绪反应的缺乏或不恰当;或不会依据社会情境而调节行为;或不会适当地整合社会、情绪与沟通行为。

  4)缺乏自发性地寻求与别人分享快乐、兴趣或成就(例如不会展示、拿或指自己有兴趣的物品给别人)。

  (2)沟通方面质的障碍,四项中至少有一项:

  1)口语发展延迟或完全没有发展,且没有用手势或哑语等方式来辅助沟通的企图(通常之前缺乏牙牙学语)。

  2)在与别人的交流中不会引发或维持有来有往的对话(不论其当前的语言技能如何)。

  3)以固定、反复、或特异的方式使用字句。

  4)缺乏各种自发的装扮游戏或社会性模仿游

  戏(年幼时)。

  (3)局限、重复、固定僵化的行为模式、兴趣和活动,四项中至少有一项:

  1)执着于反复狭窄的兴趣,在内容、焦点或强度、特质上异常。

  2)强迫性地执着于非功能特性的常规或仪式。

  3)刻板的、重复性的动作,包括手或手指的拍

  打、扭转或复杂的全身动作。

  4)专注于物品的部分或玩具无功能的部分(如气味、表面的触感、发出的噪音或震动)。

  END

  3. 临床表现不能归因于下列情况:其他类型的广泛性发育障碍、感受性语言发育障碍伴发的社会情绪问题、反应性依恋障碍或脱抑制性依恋障碍、精神发育迟滞伴发某些情绪或行为障碍、非常早发的精神分裂症和Rett综合征。