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如何从整体上认识智力障碍儿童?

发布时间:2021-02-17 人气:

  对于智力障碍的认识,有一个发展的过程,就目前而言,对智力障碍整体认识应该包括以下5个方面。

  第一,智力障碍儿童的首要衡量标准,是智商在测试后确认为至少低于普通水平的两个标准差及在70%以下。智商测试的工具一般是如韦克斯勒智力量表这样的标准测试方法。这些方法有其优点,如操作标准化和以常模为基础等。但其结果须与智力障碍的其他4个方面联系起来加以认识。当标准化测评因为伴随感觉或躯体障碍,如失明或学语前听力丧失,特定运动障碍或存在严重行为问题,或同时出现精神障碍,其智力缺陷程度的评估存在困难或不能进行时,可诊断为非特定智力障碍。

  第二,智力障碍儿童有其适应性能力的缺陷。适应性能力包括认知方面的因素、社会方面的因素和实践方面的因素。如认知方面的因素又可以分为语言的各种成分、阅读与写作和自主行为能力等。标准化的智商测试不再单独用于智力障碍受损严重程度分类,而是通过适应功能的损伤程度来分度。

  第三,对智力障碍儿童的认识要与他们的社会参与及其社会角色联系起来。例如,一个语言能力有限的孩子在农村的环境中可能沟通,但是到了城市环境中就沉默寡言。同样,如果社会创造良好的条件,智力障碍儿童可以担任各种角色。

  第四,智力障碍与儿童的身体和心理等健康状况有关。导致智力障碍的原因是一个比较复杂的问题,一般来讲,有以下4类病因:1)生理和医学方面的原因,如遗传上的因素所导致的智力障碍;2)社会方面的原因,如儿童没有得到必要的外界刺激和应有的大人关照所导致的智力障碍;3)行为方面的原因,如孕妇滥用药物或毒品而导致孩子的智力障碍;4)由教育方面的原因所导致的智力障碍。但是,具体到每一个个人身上,导致智力障碍的病因并不一定都是那么确定的。据统计,在已经诊断为智力障碍患者的人群中,只有50%左右的病例,其病因是可以确定的。

  第五,智力障碍的自然环境和社会文化背景。智力障碍儿童生活于其中的背景包括家庭成员、周围的社区(学区)、更大范围的人口文化和国家情况。传统医学模式中智力障碍往往过分地强调智力和技能方面的缺陷和障碍,而近10年来学术界出现了一种由医学模式向生态模式过渡的趋势。根据这种生态模式,智力障碍是个人缺陷与环境条件交互作用的结果。例如,一个人的智力障碍的性质和程度与环境的要求有着一定的联系,而其技能的适应性则与来自周围人们的帮助和支持又是分不开的。