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暂时性智力发育障碍(PIDD)定义及诊断标准

发布时间:2021-02-24 人气:

  暂时性智力发育障碍(PIDD):PIDD是ICD-11首次提出的诊断条目,指有证据显示智力发育障碍,但是个体是婴儿或4岁以下儿童,或者是个体由感觉或躯体障碍(如失明、学语前聋)、运动障碍、严重的问题行为或并发精神行为障碍而无法进行智力功能和社会适应性行为的有效评定。

  PIDD是ICD-11中首次出现的诊断名词和条目,与之诊断内容表述大致相同的是DSM-5中的GDD(儿童全面性发育迟缓).但临床诊断要按照中国卫健委的文件依据ICD-11,即诊断PIDD,诊断年龄4岁以下。

  PIDD目前尚未见文献报道,所有参考资料均参考GDD的文献报道。GDD的发病率为3%左右,男女比例为2. 84:1, 5%~10%的正常儿童在发育早期出现过GDD.

   暂时性智力发育障碍(PIDD)诊断标准

  1. 4岁以下发育早期的儿童。

  2.有证据显示智力发育障碍 如智力发育量表测试结果发育商(DQ)或智商(IQ)值低于人群均值2个或2个以上标准差,即DQ/IQ低于75/70分。

  3.在没有标准化测试的情况下,有2项或2项以上标志性的发育指标/里程碑(如坐、站、走、语言和认知等)没有达到相应年龄段应有的水平 如6个月龄头控仍差和不能认人、9个月龄不会坐和不能与人交流互动、12个月龄不会用手指物和欢迎再见、18个月龄不会走路和不会说单字、2岁不会跑和不能说词语、3岁不能爬楼梯或用简单的语句交流。

  4.感觉或躯体障碍无法进行智力功能和适应性行为的有效评定者 如失明、学语前聋、运动障碍、严重的问题行为或并发精神行为障碍、年龄过小而不能完成一个标准化智力功能的系统性测试,病情的严重性等级不能确切地被评定。

  5.高危因素 有脑损伤病史和母亲不良妊娠史。

  1+2或1+3是诊断的必备条件,4、5为参考条件。

  本文摘自《儿童常见疾病康复指南》作者 李晓捷,2020年11月第一版