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脑瘫医案分享-《中国百年百名中医临床家丛书·董廷瑶治五软案》

发布时间:2021-02-17 人气:

  张某,男,2岁。1981年9月29日初诊:两足软弱无力,虽能站立但不能走,纳食欠馨,二便尚调,夜寐烦惊,睡时露睛,动则易汗,素有耳聋(因于链霉素中毒),脉软,舌净而润。处方:太子参10克,炙黄芪10克,炒白芍6克,焦白术10克,茯苓10克,清甘草3克,远志6克,龙齿15克(先人)。3剂。

  二诊:继服1周。

  10月13日三诊:两足有力,已能跨步,烦减汗少,仍见露睛,胃纳尚少,舌苔薄润。续以原法巩固。

  处方:太子参10克,炙黄芪10克,当归6克,炒白芍6克,黄精10克,龙齿15克(先煎),朱茯神10克,远志6克,清甘草3克,陈皮3克。

  本方连服2周,已能步履健如,露睛已平,眠安纳和,但耳仍聋。

  按语:本案患儿年已2岁,仍两足软弱不能行走,兼见纳食欠馨,睡时露睛,夜寐烦惊,辨病为五迟、五软之列,证属心脾两虚。脾胃为“后天之本,气血生化之源”,小儿生长发育所需营养全赖脾胃运化水谷精微与气血供给。脾胃生化乏源,五脏失养,则影响小儿正常的生长发育。脾主肌肉、四肢,开窍于口,故脾虚则可见四肢萎软,手足失用,口软乏力,咀嚼困难,肌肉松弛无力诸症,其病以“五软”为主;心主血脉,开窍于舌,言为心之声,若心气不足,脑髓不充,则智力发育低下,语言迟缓,或无故烦闹惊惕,病属“五迟”范畴。本证为心脾两虚偏于脾虚,五迟、五软偏于五软。五迟、五软心脾两虚证患儿,治当以健脾养心,补益气血。方选调元散加减。