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发育迟缓古验方(一):调元散

发布时间:2021-02-16 人气:

  中医调元散具有益气养血,健脾补肾之功效,是调治发育迟缓的常用方剂。出处很多,《活幼心书》、《痘疹传心录》、《景岳全书》、《揣摩有得集》、《冯氏锦囊·杂症》等书中均有记载。

  药物组成:山药15g,人参、茯苓、白术、白芍、熟地黄、当归、茯神、蜜炙黄芪各8g,川芎、炙甘草各9g,石菖蒲6g,生姜、大枣各3g。

  功效:益气养血,健脾补肾。

  主治:主禀受元气不足,颅囟开解,肌肉瘦削,语迟行迟,手足如痫,神色昏沉,齿迟者,服之有效。(《活幼心书·汤散》)舌淡苔少,脉细弱,指纹淡红。

  方解:本方为八珍汤(《正体类要》)加味而成,八珍汤即四君子汤合四物汤组成,为补益气血代表方。张秉成曰:“夫人之所赖以生者,血与气耳。故一切补气诸方,皆从四君化出;一切补血诸方,又当从此四物而化也”。中医学认为脑以“髓”为体,以“神”为用,主司精神智力活动( 即“神”) 的主要脏腑是心。心主血脉,君主之官,神明出焉,言为心声。“心气怯者则性痴而语迟”“(《小儿卫生总微论方·五气论》)。然脾为后天之本,气血生化之源,为人之神识活动提供物质基础;心属火,脾属土,火生土,心气不足,脾气易不足。故方中“八珍”着重从后天着手,补脾气、养心血。人类通过感觉器官获得感知,随之产生记忆、思维、推理、判断、决策等一系列思维活动,这一过程主要取决于心的功能。《灵枢·本神》曰: “所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。”

  气为血之帅,补气能生血,血的运行有赖于气的推动,方中合黄芪补气生血,补气行滞,去瘀散结,使全身血脉通畅。方中重用山药补益脾胃,“培中土则周身之机运流通,水谷之精微敷布,何患其药之不效哉!”和熟地兼强肾固精,补益先天之不足。石菖蒲辛开苦燥温通,芳香走窜,有开窍宁心安神之功,兼化湿、豁痰、辟秽之效,可开心窍、去湿浊、醒神志。徐灵胎曰,菖蒲通九窍、明目耳、出音声,“气通津液得布,故能开窍顺气、益精养神也。”

  儿童智力障碍病因多为先天不足,后天失养而致。髓虚神衰,络瘀窍迷为其病机关键。调元散着重从后天着手,补脾气、养心血,同时兼有补益肾精, 豁痰祛瘀之效。

  现代药理研究:调元散具有调节胃肠道运动,增强免疫功能,提高肝糖原含量,增强红细胞生成功能,增强耐寒耐缺氧能力,抗血小板聚集,抗贫血,抗缺氧,抗放射线损伤,防治糖尿病,双向调节肠管运动,镇静,抗惊厥,促进记忆。

  现代临床应用:可用于小儿佝偻病,营养不良,发育迟缓等属脾肾亏虚者。

  歌诀记忆:调元散中重山药,八珍茯神菖蒲伙,蜜炙黄芪生姜枣,补益脾肾促发育。